最新のモニタリング機能とQ-CPR機能 |
 | ハートスタート MRxは、業界をリードするフィリップスのモニタリング技術、優れた診断用パラメータ、定評ある処置機能に加えてCPR測定/フィードバック・ツールを搭載し、直観的な優れた操作性を備えた除細動器として、日々救命医療の現場でお役立ていただくための製品です。
|
- コンパクトで直観的に操作できる除細動器
1台に除細動器、モニタ、心電計の機能を搭載した、ベッドサイドのスペースを節約できる設計です。 - 業界をリードする生体情報パラメータと、Q-CPRによるリアルタイム測定/フィードバックを採用しています。
- 定評ある処置機能
ペーシング、SMART Biphasic®波形による効果的な除細動と同期カルディオバージョンが、ショックによる心筋へのダメージを軽減します。
|
質の高いCPR（胸骨圧迫と人工呼吸）と効果的な除細動が不可分であることは、最近の科学的根拠
だけではなく、American Heart AssociationおよびEuropean Resuscitation Councilのガイドラインでも証明されています*。
Q-CPRTM測定/フィードバック・ツールは、胸骨圧迫の深度と頻度、人工呼吸の頻度と換気量に関する客観的な測定値と修正のためのフィードバックを提供することで、医療従事者による質の高いCPRをサポートします。
* Cobb et al. (1999), JAMA, “Influence of Cardiopulmonary Resuscitation
Prior to Debrillation in Patients with Out-of-Hospital Ventricular Fibrillation”
Weisfeldt et al. (2002), JAMA, “Resuscitation after Cardiac Arrest - A 3-phase Time-Sensitive Model”
IntelliVueで培われた
さまざまなモニタリング・モード |
除細動器にも、もちろん優れたモニタリング機能が必要です。
ハートスタート MRxは、フィリップスの生体情報モニタで培われた品質の高い測定パラメータを搭載しています。
ST/ARアルゴリズムによる不整脈モニタリング
ST/AR Basic不整脈アルゴリズムにより心電図を解析して心拍数を算出すると同時に、心室性不整脈を連続モニタリングし、必要に応じてアラーム・メッセージとアラーム音を出力します。ST/ARアルゴリズムでは、致命的な 5種類の不整脈（心静止［Asystole］、心室細動、心室性頻拍、高度の徐脈、高度の頻脈）を含む10種類の調律障害が検出されます。
FAST SpO2によるパルス・オキシメトリ
フィリップス独自のFAST SpO2 （FAST：Fourier Artifact Suppression Technology）では、低ノイズのハードウェアと信号品質インジケータにより、低循環の末梢部位でも正確な測定が可能です。
非観血血圧（NBP）
ADVANTAGE®オシロメトリック法は患者の体動による影響を受けにくく、収縮期血圧/拡張期血圧を正確に測定し、平均動脈圧を算出します。
Microstream® CO2（EtCO2）
挿管時/非挿管時のどちらにも対応したマイクロストリーム（Microstream®）CO2 は利便性と柔軟性に優れ、ゼロ調整不要、加熱不要、患者の気道を妨げるセンサも不要です。
フィリップスの12誘導心電図
ハートスタート MRxの12 誘導アルゴリズムはフィリップスのIntelliVueベッドサイド・モニタで採用され、心電図データと解析所見が得られます。また、ST上昇による急性心筋梗塞（STEMI）を検出し、初期急性冠症候群を区別します。
数値表表示
モニタ・モードのハートスタート MRxでは、現在の患者イベントの生体情報を数値表で表示、プリントできます。選択した間隔でトレンド・データが表示され、最長で直近12 時間分のモニタリング情報を表示できます。
ハートスタート MRxは、他のフィリップス生体情報モニタと同じアルゴリズム、パラメータ、メディカル・サプライ品に対応しているので、患者を引き継ぐ際にもケーブル類を変更する必要がないため、引き継ぎがより迅速でスムーズになり、患者の不快感も軽減されます。
フィリップス ハートスタート除細動器の効果的な除細動、同期カルディオバージョン、ペーシングは、臨床現場で定評ある高度な技術に支えられています。 SMART Biphasicテクノロジーによる除細動/同期カルディオバージョン SMART Biphasicテクノロジーは、蘇生効果を最大限に高め、かつ蘇生後心機能障害を最小限に抑えるために開発されたフィリップス独自の波形技術であり、患者の胸郭インピーダンスを測定し、各患者に固有の要件に合わせてショックを通電します。
SMART Biphasicによる同期カルディオバージョンの有効性には査読論文のエビデンスによる裏付けがあり、ボタン1つで同期カルディオバージョン機能を起動できます*。同期モードでは、検出されたR波の上側（またはR波上）にR波マーカが表示されます。
|  |
非侵襲ペーシング
経皮（体表面）ペーシング機能を搭載し、ペースメーカのパルス幅は一定（ 40秒）、レートと出力（mA）は調節可能、デマンド・モードと固定モードを選択できます。
自動セルフテストと動作チェック
ハートスタート MRxでは、毎時、毎日、毎週のセルフテストが自動的に行われます。また、定期的に手動で
動作チェックを実行できます。
ハートスタート MRxで保存した情報の表示/記録作成
JC（Joint Commission）その他の報告書作成の要件への準拠を簡便化するために、ハートスタート MRxの内部メモリには、最長12 時間分の連続心電図波形とイベント・データ（投薬や処置のマーカなど）および最大55 件のイベント・サマリーが自動的に保存されます。これらのデータは、リムーバブルのコンパクトフラッシュ(CompactFlash®）データ・カードにコピーして、ノートPCやデスクトップPCに転送できます。
データを除細動器の画面に表示したり、ストリップ・チャート・レコーダでプリントすることもできます。
また、ハートスタートEvent Review Proデータ管理ソフトウェアを搭載したPCにデータを転送し、PC上でデータのコンパイル、編集、共有、アーカイブ作成ができます。処置の品質管理やレポート作成にもデータを活用できます。
* Page et al. (2002), JACC, “Biphasic Versus Monophasic Shock
Waveform for Conversion of Atrial Fibrillation”
医療現場のニーズにお応えする
フィリップスのメディカル・サプライ品 |
ハートスタートのパッド／パドル
フィリップスの除細動器に最適なハートスタート パッドは、必要に応じてさまざまな部門、医療従事者、患者、処置（救急用から心電図モニタリングや放射線科での手技まで）に対応できます。パッドをハートスタート MRxに接続し、体外式除細動の他に、心電図モニタリング、同期カルディオバージョン、非侵襲ペーシングを行えます。
パドルを使用する場合は、MRxにオプションの外部パドルセットを取り付けます。このanterior/anteriorパドル（防水性外部パドルもオプションで選択可能）は成人/小児用で、成人用パドルの外側の金属パーツをスライドさせて外すと、手早く簡単に小児用として使用できます。
また、パドルに搭載されたフィリップス独自のパドル・コンタクト・インジケータ（PCI）により、パドルと患者の体表の接触がチェックされ、sternumパドルのハンドル上にパドルと体表の接触状態が表示されます。
測定用サプライ品
心電図ケーブル、非観血血圧（NBP）用カフ、SpO2センサ、CO2 測定用フィルタラインは、ハートスタートMRxと他のフィリップス生体情報モニタのどちらでもお使いいただけるので、同じケーブル類を使用したままで効率よく移動できます。また、施設全体のケーブル類その他サプライ品のご購入や保管、在庫管理の簡便化にもつながります。
CPRの質に関する客観的な
フィードバックが得られるQ-CPRTM |
除細動と質の高いCPRの密接なつながり
国際的に認められている複数の組織（American Heart AssociationやEuropean Resuscitation
Councilなど）が発行したガイドラインでは、査読を経た多くの研究に基づき、早期除細動と質の高いCPRのそれぞれの重要性だけでなく、これら2 つの処置の連携の重要性も強調されています。レールダル社によって開発され、ハートスタート MRxが搭載しているQ-CPRTMテクノロジーは、CPRの 2つの要素である人工呼吸と胸骨圧迫に関する測定とフィードバックをリアルタイムで行う、リアルタイム測定/フィードバック・ツールです。
Q-CPRでは、以下に示すCPRの主要項目を測定し、フィードバックを返します。
- 胸骨圧迫の頻度（速すぎる、遅すぎる）
- 胸骨圧迫の深度（浅すぎる、深すぎる）
- 胸骨圧迫のリコイル
- 胸骨圧迫の「ハンズオフ」時間
- 人工呼吸の頻度（速すぎる、遅すぎる）
- 換気量の目安
- 人工呼吸活動が行われていない
販売名：ハートスタート MRx
医療機器承認番号： 22100BZX00200000
高度管理医療機器
特定保守管理医療機器